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Toxikologie
Neue Möglichkeiten zur Bestimmung von Medikamentenspiegelbestimmungen im Rahmen des Therapeutischen Drug Monitoring
Die in den letzten Jahren neu entwickelten Medikamente speziell im Bereich der Neurologie und Psychiatrie stellen für die Therapie wirkungsvolle und weniger mit Nebenwirkungen behaftete Mittel dar.
Da aber bei zahlreichen Medikamenten die Metabolisierung und der damit aus einer Dosis resultierende Plasmaspiegel starken inter-individuellen Schwankungen unterliegt, ist das threapeutische Drug-Monitoring (TDM) eine Voraussetzung für eine optimale Therapiekontrolle.
Die zum Teil bei neueren Medikamenten sehr geringen Konzentrationen im therapeutischen Bereich erfordern in der Analytik die Anwendung spezieller Analyseverfahren wie die LC-MS/MS. Mit diesem Analyseverfahren sind die unten genannten Medikamente wechselwirkungsfrei bestimmbar. Die bei dieser Methode ebenfalls ermittelbaren wirksamen Metabolite sind hilfreich für eine optimale Therapieführung.
Bestimmt werden unter anderem:
- Topiramat
- Levetiracetam
- Risperidon
- Gabapentin
- Ritalin
- Mycophenolsäure
- Haloperidol
- Amisulprid
- Olanzapin
- Fluphenacin
- Citalopram
- Perazin
- Flupentixol
- Quetiapin
- Pregabalin
- Melperon
- Zonisamid
- Paroxetin
- Pipamperon
- Venlafaxin
Im Rahmen der Antiepileptika-Bestimmung sind neben den üblichen Medikamenten wie:
- Carbamazepin,
- Phenytoin und
- Phenobarbital
auch die neueren Antiepileptika bzw. Neuroleptika bestimmbar:
- Lamotrigin
- Sultiam
- Trileptal
- Clozapin