Abrechnung

Wissenwertes zur Labordiagnostik aus den Bereichen des EBM und der GOÄ

An dieser Stelle sind einige wichtige Abrechnungshinweise bezüglich des Laborbudgets für interessierte Ärztinnen und Ärzte zusammen gefasst.

EBM-Ausnahmekennziffern für GKV-Patienten

Die Angabe der Kennziffern bei betroffenen Patienten schont das Laborbudget

Bei Angabe der Kennziffern der Ausnahmeindikationen wird in den genannten Fällen das Laborbudget während des gesamten laufenden Quartals nicht belastet.
Bitte geben Sie die jeweilige Kennziffer im dafür vorgesehenen Feld auf dem Laborüberweisungsschein (Muster 10 - siehe Bild rechts) und auch bei der Abrechnung des Patienten der KV gegenüber an.

In der nachfolgenden Tabelle haben wir daher für Sie die alten und neuen Ausnahmekennziffern gegenübergestellt, um Ihnen die Umstellung zu erleichtern.

Tabelle der EBM-Ausnahmekennziffern

Kennziffer Beschreibung
32005 Antivirale Therapie der chronischen Hepatitis B oder C mit Interferon und/oder Nukleosidanaloga
32006 Erkrankungen oder Verdacht auf Erkrankungen, bei denen eine gesetzliche Meldepflicht besteht, sofern in diesen Krankheitsfällen mikrobiologische, virologische oder infektionsimmunologische Untersuchungen durchgeführt werden, oder Krankheitsfälle mit meldepflichtigem Nachweis eines Krankheitserregers
32007 Vorsorgeuntersuchungen gemäß den Mutterschaftsrichtlinien des Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen, soweit Leistungen nach Kapitel O (Laboratoriumsuntersuchungen) abzurechnen sind, oder prä- bzw. perinatale Infektionen
32008 Anfallsleiden unter antiepileptischer Therapie oder Psychosen unter Clozapintherapie
32009 Allergische Erkrankungen bei Kindern bis zum vollendeten 6. Lebensjahr
32010 Genetisch bedingte Erkrankung oder Verdacht auf diese Erkrankung, sofern molekulargenetische oder molekularpathologische Untersuchungen nach den Nrn. 11310, 11312, 11320, 11322, 32850 bis 32852 und 32855, 32856 und 32857 durchgeführt werden.
32011 Therapiepflichtige hämolytische Anämie, Diagnostik und Therapie der hereditären Thrombophilie, des Antiphospholipidsyndroms oder der Hämophilie
32012 Tumorerkrankung unter parentaler tumorspezifischer Behandlung oder progrediente Malignome unter Palliativbehandlung
32013 Diagnostik und Therapie von Fertilitätsstörungen, soweit Laborleistungen nicht Bestandteil der Leistungen nach den Nrn. 1182 bis 1192 sind
32014 Laboratoriumsdiagnostik vor Beginn der Substitutionsbehandlung Opiatabhängiger gemäß den Leitlinien der Bundesärztekammer oder substitutionsgestützte Behandlung Opiat- abhängiger gemäß den Richtlinien des Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen
32015 Orale Antikoagulantientherapie
32016 Präoperative Labordiagnostik vor ambulanten oder belegärztlichen Eingriffen in Narkose oder in rückenmarksnaher Regionalanästhesie
32017 Manifeste angeborene Stoffwechsel- und/oder endokrinologische Erkrankung(en) bei Kindern und Jugendlichen bis zum vollendeten 18. Lebensjahr oder Mukoviszidose
32018 Chronische Niereninsuffizienz mit einer endogenen Kreatinin-Clearance < 25 ml/min
32019 Erkrankungen unter systemischer Zytostatika-Therapie und/oder Strahlentherapie
32020 HLA-Diagnostik vor und/oder Nachsorge unter immunsuppressiver Therapie nach allogener Transplantation eines Organs oder hämatopoetischer Stammzellen
32021 Therapiebedürftige HIV-Infektionen
32022 Manifester Diabetes mellitus
32023 Rheumatoide Arthritis (PCP) einschl. Sonderformen und Kollagenosen unter immunsuppressiver oder immunmodulierender Langzeit-Basistherapie